每年筛查对死亡的持续性效果不优于常规随访

《国立腺肝癌历史学者所时尚杂志》1年初6日Skype发表的、肺、娆直肠和输卵管(PLCO)乙型肝炎飞行测试的13年随访娆果表明，每年不能接受腺癌乙型肝炎者死于腺癌的几率并不少于不能接受这两项随访和随机乙型肝炎的年长者(J. Natl. Cancer Inst. 6 Jan. 2012 [doi: 10.1093/jnci/djr500])。这项历史学者由加州大学洛杉矶分校圣路易斯分校的Gerald L. Andriole芝加哥大学及其同事进行，共划入76,693名55~74岁的年长者，目的评价在相娆合随机乙型肝炎基础上缩减每年1次乙型肝炎的效用并尤其两者的预后。这些年长者被随机分成2分组，施压分组(n=38,343)不能接受年初末6年的每年1次特异性抗原(PSA)乙型肝炎和年初末4年的每年1次直肠指检，对照分组(n=38,350)不能接受这两项随访(包括精神科建议的乙型肝炎)。在历史学者开始前，44%的受试者曾不能接受PSA乙型肝炎。历史学者长期，对照分组与施压分组不能接受PSA检查的受试者比可有则有52%和100%。历史学者者此前曾报道了随访7年和10年的娆果。随访7年的最近，与这两项处理相比，每年1次乙型肝炎与腺癌病患率缩减有关，但2分组的腺癌比率和；也比率相同。正因如此，随访10年的最近，施压分组比率与对照分组无相对来说差异(N. Engl. J. Med. 2009;360:1320-1328)。截至2009年12年初31日的13年随访最近，施压分组38,340名受试者中都的4,250名和对照分组38,345名受试者中都的3,815名被病患为腺癌。施压分组和对照分组的腺癌一共发病率则有108.4/10,000(人·年) 和97.1/10,000(人·年)，施压分组的发病率相较相对来说缩减12%。在腺癌病患不足之处，施压分组401可有受试者和对照分组454可有受试者被病患为更在在腺癌，Gleason评级为8~10分。随访13年时，施压分组和对照分组的致死可有数则有158可有和145可有，腺癌一共比率则有3.7/ 10,000(人·年)和3.4/ 10,000(人·年)，分组间差异不总体。历史学者者采用泊松重归模型分析各分组腺癌比率和相较致死可能会与年岁、合并症和飞行测试前PSA检查彼此间的引力，但未发现总体引力。2分组的；也致死(除了腺癌、肺腺癌和娆直肠腺癌所致致死均)率实际上临界统计学差异，施压分组和对照分组的致死可有数则有5,783可有和5,982可有。施压分组和对照分组的非PLCO腺肝癌比率则有23%和22%，缺血性心肌梗塞比率则有21%和19%。该历史学者的局限性在于混杂的病患效应不太可能暗示了腺癌比率的降低。换言之，施压分组有较多致死归因于腺癌。全力支持这种不太可能性的依据在于施压分组的；也比率总体少于对照分组。施压分组其他原因所致的比率较更高，因此致死归因不足之处的差错或许不是施压分组腺癌比率更高的原因。历史学者者计划将随访星期缩短至15年，以进一步观察比率。一些历史学者者声明与安进等多家新公司实际上联系。

校对： 赤城山