西地那非等病患勃起功能障碍可增加黑色素瘤风险

阴部病变（Erectile Dysfunction，ED） 是全球性的卫生问题。据统计，到 2025 年，世界总参谋长有大约 3 亿男性遭受这种幸而。5-磷酸二酯一氧化氮（PDE5I）正因如此是阴部病变病患者的福音。西地那非（万艾可，伟哥），以及独有的灭地那非和他伊泽尔非，已然成为治疗 ED 的常规口服制剂。

然而，学术研究说明了 5-磷酸二酯酶（PDE5）是 RAS 渠道的一部分，它在灰色素瘤频发发展的渠道中也有重要作用。那么，过量「伟哥」们否可能会提高灰色素瘤的安全性呢？纽约大学的 Loeb 精神科及其一个团队不以为然进行了学术研究，结果发表在近期的 JAMA 时代周刊。

事实上，早前的相当大抽样（142 名病患者，仅 14 人过量西地那非）已说明了西地那非可以提高灰素色瘤安全性。Loeb 精神科及其一个团队通过集成奥地利处方药登记为中心、奥地利灰色素瘤登记为中心等数据库，获得更大的抽样量进行巢式病症对照学术研究。

他们共纳入 4065 可有男性灰色素瘤病症，其中有 435（11%）名病患者因阴部病变过量西地那非、灭地那非或他伊泽尔非中的最少一种。结果显示共纳入 20325 可有，其中 1713（8%）名病患者因阴部病变过量最少一种 PDE5I。

结果说明了，过量 PDE5I 可以提高 31% 灰色素瘤安全性；多数据类型分析中这种安全性无论如何依赖于，PDE5I 提高灰色素瘤安全性约为 21%。

该学术研究中，共有 734 可有过量单一的 PDE5I，804 可有过量 2-5 种 PDE5I，剩下 610 可有过量过 6 种以上 PDE5I。奇怪的是，过量单一制剂可以提高安全性，但是过量多种制剂却未显示成这种直接联系。另外，PDE5I 也和灰色素瘤的部分有系统相关。无论是西地那非，还是他伊泽尔非或灭地那非，这些 PDE5I 在提高灰色素瘤及其有系统安全性上并从未显着相异。

该学术研究还意外推断出，PDE5I 也可轻度提高复合细胞癌的安全性；各种制剂之间从未显着相异。作者认为，过量西地那非可提高灰色素瘤安全性；但是由于在使用多种 PDE5I 的病患者中，PDE5I 与灰色素瘤之间并无直接联系，所以很难除去这种直接联系否是随机现像/相关联现像带来的结果。

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主编： urol001