Int J Obstet Anesth：剖腹产Tarlov溃疡如何进行脊髓？

周围骨骼肌（Tarlov）息肉是上皮细胞的病理连续性扩展到，形成于周围骨骼肌和骨骼肌内膜之间。Tarlov息肉引发在背根骨骼肌节的脊骨骼肌上（由此可知1）。Tarlov息肉可引发于10%的成人当中，随着改进的医学影像成像和计算机断层扫描（CT）核心技术的成现，该病可以就诊。由此可知1：骨骼肌周围息肉的由此可知例Tarlov息肉很低发，向科医师提成了挑战。周围骨骼肌息肉可导致静脉失败。Tarlov息肉的之外病征可以被分娩期镇恐所无当中生有或抑止。近期，International Journal of Obstetric Anesthesia杂志上报道了一例24岁行剖宫产的Tarlov息肉病症，成功地来进行了。病例概述孕妇24岁（G2P0，以年前有流产世界史），体重80kg，身很低174cm。在孕40周时来我院行不孕手术后。S1高度左方Tarlov息肉（18?mm?×?16?mm?×?12?mm）。息肉的发展无指明因素（如结蹄组织疾病或外伤），病症称作自己仅仅每3个翌年就有1次无能为力、背恐和压抑连续性坐骨骨骼肌恐，换用扑热息恐、来进行镇恐，行息肉口内术，注射与局部剂混合使用。病症分娩年前18个翌年，遵从CT引导射（地塞米松8毫克，2毫升），布比卡因（0.5毫升0.5%）在L5-S1高度。2个翌年后CT引导下口内，口内成2mL小肠，用5毫升肠道来进行硬膜外肠道补片，以下降硬上皮细胞穿刺后恶心的可能会（由此可知2，由此可知3）。在分娩年前十三个翌年，在CT凹凸下排成2毫升液体，并来进行重复的肠道补片。由此可知2：剖宫产术年前18个翌年，病症S1骨骼肌根显示左方骨骼肌管息肉由此可知3：CT凹凸由此可知像，剖宫产术年前18个翌年，病症左方S1骨骼肌管息肉鉴于病症仍未侵犯骨盆且没有骨骼肌病征，考虑不孕时换用标准的每一次静脉。在时，应用本品核心技术，包含上衣、本品腰带、窗帘和用氯己定2%与酒精制成的表皮本品。换用5ml 1%利多卡因来进行局部浸润，27G针勉强插入L3-4间隙。0.5%布比卡因、20μg芬太尼、100μg膜内注射后，剖宫产手术后勉强，无需进一步干预或救助镇恐。术后仍未见情况严重并发症，电话随访6个翌年后，病症偶尔有可惜、无能为力等病征。此外，她境况的间歇连续性双侧腰恐，与坐姿有关。这些病征被认为与继发连续性肾积液息肉积液有关。鉴于Tarlov手术后有可能会和术后康复耗时，骨骼肌外科医师建议独自来进行息肉口内。探讨及小结当Tarlov息肉位于骶骨时，静脉是一种可行的儿科选择，如果息肉位于腰部时，可能会和功能障碍的引发率就比较很低，这种情况下，全麻也许作为首选。儿科师必须对病症来进行评核，包含息肉的大小、前方、骨骼肌病衰的情况严重程度，综合性地来进行判断，以选择合适的方式。类似成处：Pfund N, Oh A, Cyna A, et al. Successful spinal anaesthesia in a patient with a Tarlov cyst. International Journal of Obstetric Anesthesia. 2018; 34:96-98. doi:10.1016/j.ijoa.2017.10.004.