复发行为分析 | 原发睾丸弥漫性大 B 细胞会淋巴瘤

在利妥卜唑早期原发阴囊肉瘤较低血压的患上种系统和目前尚为不指明。来自澳大利亚 MD Anderson 中心的 L Deng 教授共同包括西方在内的亚太地区二十多个医学中心，正试图科学研究阴囊肉瘤在目前病患方针下的及其药理学特质和生物科学举动，相关的结果刊出在最新的 Leukemia 杂志。

原发阴囊肉瘤（PTL）是一种很引人注目的结外非霍奇金肉瘤，占所有 NHL 较低血压 1%。80%~90% 的原发阴囊肉瘤解剖为结核大 B 蛋白质肉瘤，是一类异质性不强的 NHL 。生存椭圆指引，原发阴囊结核大 B 蛋白质肉瘤较低血压较低患上安全性持续不存在且不不存在平缓区，同时也很非常容易连累其他结外器官，特别是骨骼肌和对侧阴囊。

在只不过的 20 年里，结核大 B 蛋白质肉瘤较低血压各个方面肾功能因为共同利妥卜唑的系统性病患得到值得注意的缓解。然而利妥卜唑对原发阴囊结核大 B 蛋白质肉瘤较低血压肾功能的影响尚为不指明。基于原发阴囊结核大 B 蛋白质肉瘤较低血压骨骼肌及对侧阴囊患上率较低的断言，从 1994 年开始， MD Anderson 中心就建议运用于共同鞘内针头和对侧阴囊恶性肿瘤及系统性化学疗法方针。

因为原发阴囊结核大 B 蛋白质肉瘤引人注目，大部份可用资料都是来自于一些小型回顾性科学研究。至今为止最大的两个原发阴囊结核大 B 蛋白质肉瘤科学研究都是回顾性追查，分别由亚太地区结外肉瘤工作组（IELSG）和澳大利亚基于随访、流行病学和终末事件的人口追查（SEER）资料库带来。但 IELSG 的科学研究先于利妥卜唑早期，而 SEER 科学研究则忽视关于系统性病患和患上的不可忽视信息。

本科学研究的目的是提供者利妥卜唑早期关于原发阴囊结核大 B 蛋白质肉瘤细菌性、肾功能和病患失败原因的信息不够新，这样可以正试图制定并优化原发阴囊结核大 B 蛋白质肉瘤病患方针。通过基因解读谱科学研究者见到，原发阴囊结核大 B 蛋白质肉瘤有独特的分子特质，使我们不够认识原发阴囊结核大 B 蛋白质肉瘤并帮我们找到一些意味著的发病机制。

科学研究者深入科学研究了 280 事例原发阴囊结核大 B 蛋白质肉瘤较低血压的药理学及生物科学特质， 64% 较低血压接受分作利于妥卜唑的拟议化学疗法。尽管大部份（95%）较低血压获完全缓解，几乎观察到持续的患上安全性。利妥卜唑值得注意的减小了患上的累积危险度并同时缓解了原发阴囊结核大 B 蛋白质肉瘤较低血压的无进展生存（5 年 56% : 36%）和总生存（5 年 68% : 48%）。

表 1 为 PT-DLBCL 患上特质

骨骼肌和对侧阴囊是最类似患上胸部。大部份原发阴囊结核大 B 蛋白质肉瘤免疫系统深入科学研究都是非 GCB 型（84%）并且 GEP 深入科学研究为 ABC 型。 原发阴囊肉瘤 独特的 GEP 特质与凋亡、粘附分子和免疫系统应答解读亢进有关，似乎可以说明了肾功能反之亦然的原因。相应的，新见到的 FOXP1 和 T 蛋白质前列腺癌/肉瘤 1（TCL1）退行性诱导也指引了肾功能反之亦然的趋势。

这项科学研究提供者了极具价值的利妥卜唑早期病患原发阴囊结核大 B 蛋白质肉瘤及其药理学及生物科学举动的相关信息。

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编辑： 张跃奇