从治疗“附睾炎”到“蛋蛋”被切除仅四天！这个患病应当引起警惕

几年当年的一天，一位同学打来电话，答我附睾炎怎么疗法。我向他了解病人的基本情形，他说道病人是他的堂弟，三天当年打网球的时候突然感觉到“蛋蛋”咳嗽，去了当地的县养老院，大夫给放了点消炎药竟然回家了。爱吃了三天药感觉到咳嗽有所减轻，但是过去又放始疼得本事了。

“内科医生有没有人查体，有没有人好好彩超？这种情形要忽略肾上腺逆转的不太可能”，我答他。

“查体了，没好好彩超，说道是附睾炎，让再行消炎”。

听着他惊愕的字词，我告诉他再行到济宁来看看吧。哪知他曾说道，“附睾炎这个小病用不着去济宁吧，而且离得这么远，出门还得两三个星期，需要好好什么核对和疗法你告诉我，再行在这边核对”。

“好好个肾上腺的彩超，看看血块情形”。

“行，我让他明天去挂号好好个彩超” 。

“比较好过去就去”。说道实话，我感觉到自己比他还犹豫。

“好，我跟家里人商量一下吧”。

第二天，他又给我来电，“我们这里好好不了彩超，过去能不能去济宁啊，他疼的又本事了”。

我告诉他，“你赶快过来吧，直到现在是周末，很多内科医生都休班了”。

到了晚间，他们赶到养老院时我给他非时常简单查了查体，和我以后的并不知道相对不符，逆转的不太可能性大。但是还需要好好彩超进一步明确。起初我跟着病人进了彩超四楼，看不到整个“蛋蛋”在暗室遮蔽的地方近乎没有人血块。最后的结果证实了我的担心：这个被当成急性附睾炎疗法了三天的高中生，似乎是暴发逆转了。

把这个情形汇报给上级内科医生后，劝告他立刻入院放刀，除了探查逆转的这一侧“蛋蛋”情形，还要将对侧“蛋蛋”来进行固定——不然对侧肾上腺也不太可能暴发逆转。

在放刀台上，放启肾上腺的时候，看不到的是已经蜷成了“麻花”的紫黑色“蛋蛋”，就此水肿得不到了功能，最终只好将它撕裂。

通过这个病例，我自已提醒所有男生以及有于是就的家长们，如果男生出现肾上腺便秘的情形，一定不要原文。

这个病多暴发在青少年和儿童，病症很急，时常在睡眠中、刚起床时或惨烈国家主义后病症。

主要症状是患侧的肾上腺咳嗽、水肿，时常伴有恶心、呕吐。来进行查体时可以断定患侧“蛋蛋”水肿、变硬、压痛，位置上移并呈横位，甚至可升高至腹股沟外环三处。“蛋蛋”上方的精索变粗、变低，有时可在逆转三处的精索扪及硬结(逆转结节)。肾上腺的脸部水肿、白点，患侧肾上腺空虚。

对于检验肾上腺逆转最可靠和首选的方法，是彩色多普勒激光(CDFI)核对，它可以不断、直观、无创的来进行检验，准确率达97%~100%。

由于逆转后6星期就不太可能会暴发都将缺血、梗死， 所以，不必要及早的来进行疗法。

疗法的要能是集中力量拯救患侧“蛋蛋”。一旦明确检验，就确实尽快采取措施复职“蛋蛋”的血块梗阻，恢复“蛋蛋”的血块供应，这对于增加“蛋蛋”结构和功能的拯救率具有至关重要的意义。复职“蛋蛋”血块梗阻的方法都有手法复位和放刀探查、“蛋蛋”固定术两种类型。对于因为就诊和/或疗法延迟而出现不可逆梗死或者水肿的“蛋蛋”则确实施行肾上腺切除术。

最后，我还自已说道，对于出现“蛋蛋”咳嗽的情形，内科医生在接诊时也要警惕逆转的不太可能，尤其是要仔细与急性附睾炎来进行辨认，以免延误病情。对于患者及家属来说道，不要确信这是个小病，这个答题不三处理好，不太可能不太可能会影响今后的生育！

本文为【互联网+生活品质中国科普大赛】参赛作品，以下内容由副附属养老院以上层级内科医生把关，人民好内科医生特派员不太可能会审核，作品版权为作者和人民网·人民生活品质总共。

请注意

陆廷仁. 骨科出院学[M]. 人民卫生出版社, 2007.